「ゼロトレランス」を超えて？ カナダの刑務所における注射器へのアクセス

Jul 08, 2023

外の世界では、運よくハームリダクションサービスのある場所に住んでいれば、注射器サービスプログラムを利用できるかもしれません。 そこでは、物資や情報を入手したり、スタッフや麻薬使用者に会い、本当に良いパイプの詰め方や、撃ち損じを避けるためのコツを教えてもらうことができます。

しかし、刑務所内では話は別です。 北米全土の刑務所では多くの人が薬物を使用していますが、ほとんどの人はハームリダクション用品、ドラッグポジティブサポート、より安全な薬物使用に関する情報にアクセスできません。 麻薬はより高価であり、所持または使用した場合の罰則は厳しいです。 また、注射器具の共用により、C型肝炎、HIV、その他の感染症が高率に発生します。

カナダ矯正局（CSC）は、2年以上の刑に服する人々が収容される刑務所を管轄する機関で、収監されている人々の健康を保護することになっている。 しかし、2018年以前は、有益性を示す国際的な証拠があるにもかかわらず、刑務所での注射器プログラムの実施には積極的ではなかった。

2012年、この無視に応えて、HIV法務ネットワーク、PASAN（囚人司法組織）、CATIE（カナダのHIVおよびC型肝炎情報源）、CAAN（以前はカナダ先住民エイズネットワーク、現在は）という原告グループが、コミュニティ、アライアンス、ネットワーク）、および連邦刑務所に収監されていたスティーブ・シモンズ氏は、連邦刑務所での無菌注射器具の利用を求めて、CSCに対する憲法上の異議申し立てを開始した。

2018年、連邦政府はついに刑務所用針交換プログラムを展開すると発表した。 現在、カナダの 43 の連邦刑務所のうち 9 か所が PNEP 施設を受け入れています。

この訴訟が法廷で進行するにつれて、PASAN の HIV 法務ネットワークとトロント メトロポリタン大学のエミリー ファン デル ミューレン教授によっても調査が行われました。 元受刑者、ハームリダクション従事者、刑務所の医療提供者が刑務所用注射器プログラムの導入についてどう考えているかに焦点を当てた。 彼らはその調査結果を、2016 年に発行された On Point というレポートにまとめました。

長年にわたる擁護、研究、訴訟を経て、2018年、連邦政府はついに刑務所用針交換プログラム（PNEP）を展開すると発表した。

現在、カナダの 43 の連邦刑務所のうち 9 か所が PNEP 施設を受け入れており、CSC はこのプログラムを他の刑務所にも拡大する計画を立てています。 しかし、PNEP は州の刑務所には適用されていない。 これらの施設はCSCが運営しているものではないが、カナダで投獄されている人々の大多数が収容されており、その多くは医療サービスへのアクセスがさらに困難な場所で、裁判を待って再拘留されている。

最初の PNEP が実施されてから数年後、HIV 法務ネットワーク、PASAN、トロント メトロポリタン大学の研究者が再び集まりました。 彼らは、現在の形での PNEP に関する元投獄者の知識と経験について学ぶための新たな研究を開始した。

このプロジェクトは現在終了し、2022 年 11 月にこのグループ (私も著者の 1 人であり、プロジェクトをサポートしていたことを明らかにしておきます) は、「Points of Perspective」という名前の調査結果報告書を発表しました。

これらの調査結果を調査し、PNEP について人々が知っておくべきことを伝えるために、私はこの研究の主任研究者であるトロント メトロポリタン大学のエミリー ファン デル ムーレン氏 (EV) と HIV 法務ネットワークのサンドラ カ ホン チュー氏 (SC) に話を聞きました。

リアンノン・トーマス: 以前の On Point 調査をフォローアップすることがなぜ重要でしたか?

EV: 刑務所への注射器配布に関する私たちの最初の研究は、CSC が PNEP を開始する前の 2014 年から 2015 年に実施されました。 私たちは研究参加者から、連邦刑務所にとってどのような種類の注射器配布プログラムが最適だと考えられるかを聞きたかったのです。それはピアベースのモデル、刑務所の医療スタッフか外部のコミュニティ職員が滅菌器具や自動注射器分配機を配布するモデルです。 。

彼らは、物資にアクセスするための機密性の高い複数の方法が必要だと私たちに言いました。それには、自動販売機や人間との接触、できれば外部のハームリダクション従事者との接触が含まれる必要があります。